雜志簡(jiǎn)介

　　浙江中醫(yī)學(xué)院浙江省科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生委員會(huì)主辦的國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)行的全國(guó)性醫(yī)學(xué)期刊。是概括臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的省級(jí)綜合性期刊。

　　本刊是概括臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的省級(jí)綜合性期刊，是傳播、交流臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)先進(jìn)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為辦刊宗旨，中西醫(yī)結(jié)合、面向臨床，服務(wù)基層。

　　收錄情況

　　國(guó)家新聞出版總署收錄　本刊為《中國(guó)核心期刊(遴選)數(shù)據(jù)庫(kù)》、《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊(光盤(pán)版)》、《萬(wàn)方數(shù)據(jù)數(shù)字化期刊群》收錄期刊。

　　欄目設(shè)置

　　主要欄目：專(zhuān)家筆談、醫(yī)學(xué)論著、基礎(chǔ)研究、臨床研究、診治分析、病理報(bào)告、檢測(cè)診斷、介入治療。

　　雜志優(yōu)秀目錄參考：

　　原發(fā)性肝癌患者血清補(bǔ)體C3水平的臨床檢測(cè)意義 張金彥，張帆，黃濤，徐軍明，彭志海

　　卡培他濱聯(lián)合不同歸經(jīng)引經(jīng)藥抗乳腺癌肺轉(zhuǎn)移療效研究 劉玲琳，徐海濱，胡祖健，何俊玲，楊慧芬，劉勝

　　不同年齡段胃癌患者臨床特點(diǎn)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分析 林佳昀，呂文杰，陳磊，張文杰，董平，劉穎斌

　　CT引導(dǎo)下射頻消融治療肝臟腫瘤安全性及療效分析 陶偉

　　機(jī)采血小板聯(lián)合冷沉淀輸注對(duì)大出血患者凝血功能的影響 王敬波，胡旭梅，王偉，吳偉

　　年輕STEMI患者動(dòng)脈粥樣硬化的形成與血小板平均體積的關(guān)系 薛剛，蔣廷波，薛楓，何志松，孫云娟

　　經(jīng)皮椎體成形術(shù)在治療椎體轉(zhuǎn)移瘤中疼痛效果的臨床意義 薛建喜，劉新黎，畢大衛(wèi)

　　ADAM10在結(jié)直腸癌患者血清中的表達(dá)和臨床意義 鄭佳，盛顯倉(cāng)，吳婧婧，張艷

　　大腸癌不同發(fā)展階段相關(guān)基因甲基化定量分析的臨床意義 王群英，陳燕萍，葉曉華，楊小云，丁進(jìn)，姜洋

　　PTTG mRNA和CFTR mRNA在慢性胰腺炎和胰腺癌鑒別診斷中的應(yīng)用 李雅萍

　　人重組內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療對(duì)人肝癌HepG2裸小鼠移植瘤作用觀察 董海鷹，王知非

　　中期18F-FDG PET/CT顯像對(duì)NHL療效評(píng)估分析 王相成，王春梅，周偉娜，白俠，王雪梅

　　納米磁珠聯(lián)合質(zhì)譜技術(shù)篩選大腸癌患者血清特異性蛋白標(biāo)志物 陳盈，周永列，酈衛(wèi)星，王歡

　　重組人血小板生成素聯(lián)合環(huán)孢素A治療難治性ITP的療效觀察 吳功強(qiáng)，羅秋，蓮陳瑾

　　阿司匹林不同服藥時(shí)間對(duì)高齡男性腦梗死患者血小板聚集率晝夜節(jié)律變化的影響 劉丹，梁桂萍，周冬翠，邢建麗，何躍，張法軍

　　下頸椎不穩(wěn)頸椎過(guò)伸性損傷手術(shù)時(shí)的選擇 唐步順，顏程，胡漢祥，張小克

　　主治醫(yī)師論文發(fā)表：評(píng)價(jià)圍手術(shù)期因素對(duì)食管癌患者術(shù)后肺部感染的影響

　　摘 要 目的：研究食管癌患者術(shù)后肺部感染圍手術(shù)期的影響因素。方法：2013年1月-2014年1月收治食管癌患者99例，其中感染患者為觀察組，未感染患者為對(duì)照組，對(duì)兩組在圍手術(shù)期的影響因素進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：本次99例食管癌患者出現(xiàn)肺部感染15例，發(fā)病率15.15%，影響因素包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后3個(gè)階段，吸煙時(shí)間長(zhǎng)、年齡大、并發(fā)癥多、肺活量低、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、主動(dòng)脈弓上有吻合口平面、繼發(fā)性神經(jīng)損傷、抑酸劑以及經(jīng)硬膜外間隙自控鎮(zhèn)痛時(shí)間長(zhǎng)均是導(dǎo)致肺部感染的因素。結(jié)論：食管癌術(shù)后出現(xiàn)肺部感染的因素眾多，必須對(duì)每一步驟的治療操作嚴(yán)格把關(guān)，降低術(shù)后肺部感染的幾率。

　　關(guān)鍵詞 主治醫(yī)師論文發(fā)表,食管癌,肺部感染,圍手術(shù)期,影響

　　浙江臨床醫(yī)學(xué)最新期刊目錄

電針聯(lián)合沉香散治療良性前列腺增生癥氣滯血瘀型的療效觀察

摘要：目的 觀察電針聯(lián)合沉香散治療良性前列腺增生癥（BPH）氣滯血瘀型的療效。方法 BPH患者94例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各47例。對(duì)照組患者口服非那雄胺治療，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加以電針聯(lián)合沉香散治療。比較兩組治療前后國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）、生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷量表（QOL）、最大尿流率、膀胱殘余尿量等指標(biāo)及臨床療效。結(jié)果 治療后觀察組有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。兩組治療后I...

木香內(nèi)酯對(duì)大鼠心肌缺血再灌注的作用

摘要：目的 探究木香內(nèi)酯（MCL）對(duì)大鼠心肌缺血再灌注損傷（MIRI）的作用。方法 通過(guò)結(jié)扎/再灌注法制備MIRI大鼠模型，預(yù)給藥MCL低/中/高劑量或培哚普利7 d，超聲觀察心肌結(jié)構(gòu)，TTC檢測(cè)心肌梗死面積，生化儀分析心肌損傷標(biāo)志物（AST、LDH和CK），熒光探針檢測(cè)活性氧（ROS）水平，試劑盒檢測(cè)組織氧化應(yīng)激水平，ELISA檢測(cè)炎癥因子，HE染色和TUNEL染色觀察心肌組織病理?yè)p傷和細(xì)胞凋亡水平，...

針刺足運(yùn)感區(qū)配合水道透歸來(lái)治療良性前列腺增生療效觀察

摘要：目的 觀察針刺足運(yùn)感區(qū)配合水道透歸來(lái)治療良性前列腺增生（BPH）的療效。方法 選取BPH患者70例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各35例。觀察組采用足運(yùn)感區(qū)配合水道透歸來(lái)為主穴針刺治療，1次/d,5次/周，共治療30次。對(duì)照組口服非那雄胺片5 mg,1次/d，連續(xù)服用6周。兩組患者均于治療3周和治療6周后觀察療效，評(píng)價(jià)兩組患者前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）和生活質(zhì)量評(píng)分（QOL）。結(jié)果 兩組患者治療后IP...

臍血皮質(zhì)醇與妊娠期糖尿病子代神經(jīng)行為發(fā)育的相關(guān)性分析

摘要：目的 探討妊娠期糖尿病（GDM）母親所生新生兒的臍血皮質(zhì)醇含量與其神經(jīng)行為發(fā)育的相關(guān)性，并分析其影響因素。方法 選取2020年8月至2021年8月分娩的孕婦164例，收集孕婦臨床資料。根據(jù)孕期口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）結(jié)果分GDM組及對(duì)照組。分娩后即刻采集新生兒臍帶血及母親外周靜脈血，檢測(cè)血清皮質(zhì)醇水平。新生兒出生后72 h進(jìn)行神經(jīng)行為測(cè)定（NBNA）評(píng)分及經(jīng)皮黃疸值測(cè)定。結(jié)果 兩組孕婦母體血...

腎上腺皮質(zhì)癌預(yù)后模型的建立

摘要：目的 分析腎上腺皮質(zhì)癌（ACC）患者預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)因素，并構(gòu)建生存預(yù)測(cè)模型。方法 從TCGA數(shù)據(jù)庫(kù)中獲取79例ACC患者的RANseq FPKM表達(dá)量和臨床病理學(xué)資料。應(yīng)用單因素和多因素Cox回歸分析，確定ACC預(yù)后的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，并繪制列線(xiàn)圖。為驗(yàn)證模型的準(zhǔn)確性，采用校準(zhǔn)曲線(xiàn)、ROC曲線(xiàn)和C指數(shù)進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)應(yīng)用決策曲線(xiàn)分析模型的臨床實(shí)用性。結(jié)果 MMP1基因表達(dá)量和分期是ACC患者預(yù)后的因素。將這兩...

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療中風(fēng)后中樞痛有效性及安全性的Meta分析

摘要：目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療中風(fēng)后中樞痛（CPSP）的有效性及安全性。方法 計(jì)算機(jī)檢索自建庫(kù)至2024年8月國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)庫(kù)公開(kāi)發(fā)表的關(guān)于rTMS治療CPSP的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（random control trials,RCT）。篩選文獻(xiàn)并提取資料，采用RevMan5.4和Stata12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果 最終納入8篇文獻(xiàn)，433例患者。Meta分析顯示，rTMS治療CPSP...

角度牽引聯(lián)合頸夾脊穴電針治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察

摘要：目的 觀察角度牽引聯(lián)合頸夾脊穴電針治療神經(jīng)根型頸椎病的療效。方法 神經(jīng)根型頸椎病患者100例，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)分為觀察組（50例）和對(duì)照組（50例）。對(duì)照組予電針頸夾脊穴（穴取C₂、C₄、C₆雙側(cè)夾脊穴，30 min/次，隔日1次，3次/周）聯(lián)合護(hù)理干預(yù)；觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上予角度牽引療法（30 min/次，隔日1次，3次/周），兩...

強(qiáng)筋壯骨祛風(fēng)方對(duì)腰椎間盤(pán)突出UBE術(shù)后后遺癥的療效觀察

摘要：目的 探討強(qiáng)筋壯骨祛風(fēng)方對(duì)腰椎間盤(pán)突出單側(cè)雙通道內(nèi)鏡（UBE）髓核切除術(shù)后后遺癥的療效。方法 收集45例腰椎間盤(pán)突出癥UBE術(shù)后合并殘余腰腿痛的臨床資料，根據(jù)術(shù)后后遺癥治療方式分為常規(guī)組（29例）和中藥組（16例）。常規(guī)組口服塞來(lái)昔布和甲鈷胺治療，中藥組在此基礎(chǔ)上加用強(qiáng)筋壯骨祛風(fēng)方治療。比較兩組術(shù)前后疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）、腰椎Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）以及術(shù)后VAS改善率。結(jié)果 ...

針灸聯(lián)合紅外線(xiàn)理療對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后腸道功能恢復(fù)的療效觀察

摘要：目的 探討針灸聯(lián)合紅外線(xiàn)理療對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后腸道功能恢復(fù)的效果。方法 選取2023年3月至10月剖宮產(chǎn)術(shù)后合并腸道功能障礙患者60例，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組患者在常規(guī)剖宮產(chǎn)術(shù)后治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行下腹部紅外線(xiàn)理療。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合足三里、天樞、中脘、下脘、上巨虛穴位針灸療法。觀察兩組術(shù)后排氣、排便時(shí)間及住院時(shí)間、治療前后血清CRP、WBC水平以及腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱...

環(huán)泊酚與丙泊酚用于非手術(shù)室鎮(zhèn)靜的有效性及安全性比較

摘要：目的 比較環(huán)泊酚與丙泊酚在成人非手術(shù)室操作鎮(zhèn)靜中的有效性、安全性及滿(mǎn)意度。方法 系統(tǒng)檢索PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)，篩選比較環(huán)泊酚與丙泊酚的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。采用RevMan 5.3和Stata 17軟件提取并分析數(shù)據(jù)，二分類(lèi)結(jié)局以風(fēng)險(xiǎn)比（RR）及95%置信區(qū)間（CI）表示，連續(xù)型結(jié)局以標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差（SMD）及95%CI表...

冠心寧片對(duì)急性心肌梗死患者PCI術(shù)后心功能的影響

摘要：目的 探討冠心寧片對(duì)急性心肌梗死（AMI）患者經(jīng)皮冠脈介入術(shù)（PCI）后心功能的影響。方法 選取2022年11月至2024年5月AMI患者90例，按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為2組，各45例。對(duì)照組行PCI術(shù)常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合冠心寧片治療12周。比較兩組心肌血流灌注分級(jí)（TIMI）、校正TIMI幀數(shù)（CTFC）、心功能、超敏肌鈣蛋白I(hs-TnI)、腦鈉肽（BNP）及氧化應(yīng)激指標(biāo)。結(jié)果 與對(duì)...

地舒單抗聯(lián)合平衡火罐對(duì)OVCF患者PKP術(shù)后康復(fù)的療效觀察

摘要：目的 觀察地舒單抗聯(lián)合平衡火罐對(duì)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）患者經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）術(shù)后康復(fù)中的療效。方法 選擇2023年4月至12月接受PKP治療的原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者200例。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，對(duì)照組術(shù)后給予地舒單抗皮下注射治療，觀察組術(shù)后給予地舒單抗皮下注射聯(lián)合平衡火罐治療。比較兩組患者不同時(shí)點(diǎn)間視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）、Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）、骨密度變...

連續(xù)縫合與間斷縫合在腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)結(jié)腸-回腸吻合中的效果比較

摘要：目的 比較連續(xù)縫合與間斷縫合在腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)結(jié)腸-回腸吻合中的效果。方法 收集2023年1月至2024年12月104例行腹腔鏡下右半結(jié)腸癌根治術(shù)患者的臨床資料，依據(jù)加固縫合方法不同，分為連續(xù)縫合組（45例）和間斷縫合組（59例），比較兩組患者手術(shù)出血量、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后發(fā)生腹腔感染狀況以及吻合口瘺等指標(biāo)。結(jié)果 兩種方式均未出現(xiàn)吻合口瘺，兩組手術(shù)時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<...

電針三叉神經(jīng)分布區(qū)穴位對(duì)意識(shí)障礙患者意識(shí)恢復(fù)的療效觀察

摘要：目的 探討電針三叉神經(jīng)分布區(qū)穴位對(duì)意識(shí)障礙（DOC）患者意識(shí)恢復(fù)的療效。方法 選取2021年11月至2022年11月DOC患者60例，隨機(jī)分為三叉神經(jīng)組和常規(guī)穴位組各30例，分別給予電針三叉神經(jīng)分布區(qū)穴位及常規(guī)意識(shí)障礙穴位治療，1次/d,6 d/周，持續(xù)4周。治療前后采用修訂的JFK昏迷恢復(fù)量表（CRS-R）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）和格拉斯哥預(yù)后評(píng)分量表（GOS）進(jìn)行評(píng)定，并比較兩組療效。結(jié)果...

新生兒聽(tīng)力篩查結(jié)果的影響因素分析

摘要：目的 探討麻醉方式、Apgar評(píng)分及早產(chǎn)等因素對(duì)新生兒聽(tīng)力篩查結(jié)果的影響。方法 回顧性分析2021年1月至12月剖宮產(chǎn)出生新生兒3097例，根據(jù)麻醉方式分為全身麻醉組319例和連續(xù)硬膜外組2778例；按出生Apgar評(píng)分分為Apgar評(píng)分≤7分組（116例）和>7分組（2981例）；按胎齡分為<37周組536例和≥37周組2561例；按體重分為<2500 g組（432例）和≥25...

人工智能S-Detect技術(shù)聯(lián)合多模態(tài)超聲診斷乳腺黏液癌的價(jià)值

摘要：目的 探討人工智能S-Detect技術(shù)聯(lián)合多模態(tài)超聲診斷乳腺黏液癌的價(jià)值。方法 回顧性分析2022年1月至2024年1月經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的125例乳腺黏液癌患者及159例乳腺纖維腺瘤患者的臨床資料，所有結(jié)節(jié)均為先行常規(guī)超聲檢查判斷BI-RADS分級(jí)，再由人工智能S-Detect技術(shù)判斷分級(jí)，接著行SWE檢查，根據(jù)彈性模量最大值（Emax）在人工智能S-Detect輔助診斷系統(tǒng)基礎(chǔ)上調(diào)整分級(jí)，以病理結(jié)...

慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后腦膜中動(dòng)脈栓塞的效果分析

摘要：目的 分析慢性硬膜下血腫（CSDH）引流術(shù)后腦膜中動(dòng)脈栓塞（MMAE）的效果。方法 收集2022年1月至2023的12月經(jīng)MRI或CT檢查確診，且血腫量50～220 mL的CSDH患者50例。對(duì)照組僅接受傳統(tǒng)鉆孔引流術(shù)，觀察組術(shù)后行MMAE術(shù)。比較兩組復(fù)發(fā)率、改良Rankin量表評(píng)分及術(shù)后72 h腦卒中發(fā)生率。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組術(shù)后復(fù)發(fā)率更低（4.0%VS. 24%,P=0.024）。隨訪(fǎng)...

術(shù)前血清蛋白水平對(duì)高齡患者全髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口并發(fā)癥的預(yù)測(cè)價(jià)值

摘要：目的 探討術(shù)前血清白蛋白水平預(yù)測(cè)高齡患者全髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口并發(fā)癥的價(jià)值。方法 選取2020年6月至2023年6月接受全髖或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡患者180例，收集患者的基本資料，觀察術(shù)后兩周內(nèi)切口并發(fā)癥的發(fā)生情況，分析術(shù)前血清白蛋白水平與切口并發(fā)癥發(fā)生率的相關(guān)性。結(jié)果 180例患者中，有7例（3.89%）發(fā)生術(shù)后切口并發(fā)癥（切口并發(fā)癥組），173例（96.11%）未發(fā)生切口并發(fā)癥（無(wú)切口并發(fā)癥...

縱隔卵黃囊瘤的臨床及CT特征分析

摘要：目的 探討縱隔卵黃囊瘤的臨床及CT特點(diǎn)。方法 回顧性分析2015年1月至2023年12月經(jīng)病理證實(shí)的5例縱隔卵黃囊瘤的臨床資料、病理資料及影像資料。結(jié)果 5例患者中，男4例，女1例；年齡15～48歲。4例以胸部疼痛不適就診，2例患者血清AFP正常。5例患者病灶均位于前縱隔，形態(tài)不規(guī)則，密度不均勻，均為囊實(shí)性病灶，3例病灶邊界清楚，4例見(jiàn)增粗血管影，增強(qiáng)均為持續(xù)不均勻強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化明顯。結(jié)論 青年...

頑固性血精患者性功能狀況多因素分析及精囊鏡治療效果觀察

摘要：目的 分析影響頑固性血精患者性功能的因素，并觀察精囊鏡治療效果。方法 回顧性分析頑固性血精86例患者，行精囊鏡輔助下經(jīng)自然腔道或非自然腔道治療，經(jīng)自然腔道20例為對(duì)照組，經(jīng)非自然腔道66例為觀察組，對(duì)患者術(shù)前和術(shù)后6個(gè)月國(guó)際勃起功能評(píng)分（IIEF-5）及男性射精相關(guān)健康問(wèn)卷（MSHQ-EjD）進(jìn)行調(diào)查。采用單因素和多因素Logistic分析影響頑固性血精患者性功能的因素。結(jié)果 所有患者手術(shù)順利，觀...

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