雜志簡介

　　《臨床軍醫雜志》是國家新聞出版署和解放軍總政治部批準創辦的綜合性軍隊醫學期刊。本刊堅持黨、國家和軍隊的出版工作方針、政策，堅持為臨床醫學學術服務，傳遞臨床醫學研究成果和經驗，以推動我軍、我國醫、藥為生事業的進步和發展。讀者對象為軍隊臨床醫、技、護人員。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　目前,本刊為如下數據庫全文收錄期刊:

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　　《CAJ-CD規范》執行優秀期刊

　　全軍醫學期刊優秀期刊

　　欄目設置

　　本刊設置的主要欄目有：論著、臨床實踐報告、調查報告、技術與方法、綜述、講座、研究摘報、病例報告等。

　　期刊優秀目錄參考：

　　氫氣減輕低壓低氧所致雄性大鼠生殖系統損傷 胡巨龍，王芳娟，馮偉，韓瀟，臧燕，王養民，張紅賓，Hu Julong，Wang Fangjuan，Feng Wei，Han Xiao，Zang Yan，Wang Yangmin，Zhang Hongbin

　　脂氧素A4對脂多糖作用RAW264.7細胞的實驗研究 周虎，黃利興，朱俊，謝大澤，周南進，Zhou Hu，Huang Lixing，Zhu Jun，Xie Daze，Zhou Nanjin

　　納晶微針的促滲透作用及安全性實驗研究 尹璐，王恩波，富彥財，戴逸楠，王卓，張慶瑞，Yin Lu，Wang Enbo，Fu Yancai，Dai Yinan，Wang Zhuo，Zhang Qingrui

　　覆膜內支架治療食管癌放療后狹窄及食管氣管瘺臨床分析 錢鈞，呂孝軍，高繼東，楊曉紅，徐冬，Qian Jun，Lv Xiaojun，Gao Jidong，Yang Xiaohong，Xu Dong

　　線粒體DNA拷貝數在胃癌術后復發病例中變化的意義 竹錫鋒，黃河，胡劍平，蔣曉，毛岸榮，Zhu Xifeng，Huang He，Hu Jianping，Jiang Xiao，Mao Anrong

　　腹股溝疝傳統疝修補術、平片及疝環填充無張力疝修補術的臨床研究 孫剛，趙英男，李冬，邢杰，馮秉華，孫文閣，張茉，Sun Gang，Zhao Yingnan，Li Dong，Xing Jie，Feng Binghua，Sun Wenge，Zhang Mo

　　全髖關節置換術后早期常見并發癥防治 鄭季南，洪慶南，方鈞，龐有旺，陳敏葵，Zheng Jinan，Hong Qingnan，Fang Jun，Pang Youwang，Chen Minkui

　　縫匠肌肌骨瓣在中青年股骨頸頭下型骨折治療中的應用 盧東輝，羅柏清，何輝，劉亞業，彭長輝，彭奪斌，劉志雄，Lu Donghui，Luo Baiqing，He Hui，Liu Yaye，Peng Changhui，Peng Duobin，Liu Zhixiong

　　超聲評價冠心病患者頸動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化的相關性 趙蕊，秦妍濱，李晶晶，袁偉，趙巾金，齊妙，Zhao Rui，Qin Yanbin，Li Jingjing，Yuan Wei，Zhao Jinjin，Qi Miao

　　醫學期刊論文免費下載：運用行腹腔神經叢緩解腹部癌性疼痛

　　晚期胰腺癌和晚期肝癌或其它上腹部晚期腫瘤，可壓迫腹腔神經叢，引起頑固性上腹疼痛給患者帶來極大痛苦。臨床上對中晚期腫瘤頑固性疼痛沒有太好的治療辦法，常應用杜冷丁等強止痛藥物，長時間使用麻醉藥易成癮，往往劑量越用越大，效果越來越差。腹腔神經叢阻滯術(neurolytic celiac plexus block，簡稱NCPB)是治療中晚期上腹部腫瘤頑固性疼痛的有效方法。腫瘤引起的慢性頑固性疼痛，治療的總有效率為77.00% ~ 94.00%，直到死亡仍有44.40% ~ 70.00%有效，且有效期與患者生存期一致。現就NCPB的解剖學基礎及治療方法綜述如下。

　　1 解剖學基礎

　　1.1 腹腔神經叢

　　腹腔神經叢由腹腔神經節、終止于該節的內臟大神經及神經節發出的纖維和迷走神經后干的腹腔支共同組成。位于腹主動脈上段前方，圍繞腹腔干和腸系膜上動脈的根部，前方有胰腺、門靜脈或腸系膜上靜脈及脾靜脈;左側有左膈角及左腎上腺;右外側有右膈角及下腔靜脈。其位置有94.4% ± 5.4%平對第12胸至第1腰椎體，5.6% ± 5.4%平對第11胸至第12胸椎體。

　　臨床軍醫雜志最新期刊目錄

陣發性心房顫動左房低電壓影響因素及對消融預后影響

摘要：目的 探討陣發性心房顫動患者左房低電壓的影響因素，以及左房低電壓對消融預后的影響。方法 回顧性分析北部戰區總醫院自2019年1月至2020年12月收治的364例首次接受射頻導管消融的陣發性心房顫動患者的臨床資料。竇性心律下行基質標測，低電壓區（LVZ）定義為雙極電壓<0.5 mV且覆蓋面積>5.0 cm²的部位。根據有無LVZ將患者分入LVZ組和無LVZ組，采用單...

圍絕經期女性急性ST段抬高型心肌梗死患者臨床特點及預后分析

摘要：目的 探討圍絕經期女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者臨床特點及預后情況。方法 選取北部戰區總醫院自2016年4月至2021年4月收治的459例圍絕經期女性STEMI患者為研究對象。根據是否絕經，將患者分為未絕經組(n=71)與絕經組(n=388)。記錄并比較兩組患者臨床基線資料、冠狀動脈造影及直接經皮冠狀動脈介入術(PPCI)資料特征。比較兩組患者隨訪3年期間主要不良心腦血管事件(MA...

同型半胱氨酸對急性冠狀動脈綜合征合并2型糖尿病患者經皮冠狀動脈介入治療術后遠期預后影響

摘要：目的 探討同型半胱氨酸(Hcy)對急性冠狀動脈綜合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術后遠期預后的影響。方法 選取北部戰區總醫院2021年1—12月收治的2 820例ACS合并T2DM患者為研究對象。根據Hcy水平將患者分為高Hcy組(Hcy≥12.09μmol/L,n=943)、中Hcy組(9.56μmol/L≤Hcy<12.09μmol/L,n=94...

老年冠心病伴胃腸疾病患者應用氯吡格雷聯合利伐沙班及聯合阿司匹林有效性及安全性分析

摘要：目的 比較年齡<60歲與年齡≥60歲的冠心病伴胃腸疾病患者經皮冠狀動脈介入(PCI)術后使用氯吡格雷聯合利伐沙班或聯合阿司匹林的有效性及安全性。方法 本研究為一項開放標簽、前瞻性、單中心隨機對照試驗。選取自2021年4月至2023年5月于北部戰區總醫院心血管內科治療的1 042例冠心病伴胃腸疾病PCI術后的患者為研究對象。其中，年齡≥60歲617例，年齡<60歲425例。患者按1∶1比...

復合環泊酚時奧賽利定用于老年患者行無痛胃鏡檢查首次鎮靜成功半數有效劑量

摘要：目的 探討復合環泊酚時奧賽利定用于老年患者行無痛胃鏡檢查首次鎮靜成功的半數有效劑量(ED₅₀)。方法 選取南京醫科大學附屬逸夫醫院自2024年12月至2025年1月收治的22例擇期行無痛胃鏡檢查老年患者為研究對象。采用改良Dixon序貫法，奧賽利定初始劑量為12μg/kg,相鄰劑量差為2μg/kg,給藥后1 min,靜脈推注0.3 mg/kg環泊酚，當改良警覺/鎮靜（MOAA...

脂聯素基因敲除小鼠建立及鑒定

摘要：目的 建立并鑒定脂聯素(APN)基因敲除小鼠。方法 將雄性APN雜合子小鼠與雌性C57BL/6J小鼠進行交配，獲得雄性和雌性APN雜合子小鼠，再將雄性APN雜合子小鼠與雌性APN雜合子小鼠交配，獲得子代小鼠。第4周剪取鼠耳組織并提取基因組DNA,采用聚合酶鏈式反應(PCR)和瓊脂糖凝膠電泳進行基因型鑒定。第8周稱重，禁食10 h后，測定空腹血糖。隨后給予異氟烷麻醉，經眼球采集血液樣本，用于血清甘油...

E1A激活基因阻遏子在冷暴露脂肪棕色化及線粒體生物發生中作用

摘要：目的 探討E1A激活基因阻遏子(CREG1)在冷暴露中誘導白色脂肪組織棕色化的作用機制，尤其是其對線粒體生物發生的調控作用。方法 將12只8周齡雄性健康C57BL/6J小鼠，體質隨機分為2組，每組各6只。對照組在25℃下飼養5周，冷暴露組4℃冷暴露5周。收集腹股溝白色脂肪組織(iWAT),采用HE染色、免疫熒光染色、實時熒光定量聚合酶鏈反應、Western Blot檢測脂肪組織棕色化和線粒體標志蛋...

超聲對類風濕關節炎患者頸動脈壁剪切力與左心室縱向應變評價價值

摘要：目的 采用超聲動態向量血流成像技術(V-Flow)和二維斑點追蹤技術(2D-STI)定量分析觀察類風濕關節炎(RA)患者頸動脈壁剪切力(WSS)分布和左心室縱向應變變化，探討頸動脈管壁WSS與左心室縱向應變的相關性，為RA患者早期的心血管疾病(CVD)風險評估提供影像學證據。方法 將四川省人民醫院自2023年8月至2024年3月確診RA并接受藥物治療的35例患者納入RA組；另將同期21例健康體檢者...

Durie-Salmon Ⅲ期多發性骨髓瘤患者β₂-微球蛋白、乳酸脫氫酶/白蛋白比值、鈣磷代謝水平及其對預后預測價值研究

摘要：目的 探討Durie-Salmon（D-S）Ⅲ期多發性骨髓瘤（MM）患者β₂-微球蛋白（β₂-MG）、乳酸脫氫酶（LDH）/白蛋白（ALB）比值、鈣磷代謝水平及其對預后的預測價值。方法 選取安徽醫科大學附屬阜陽人民醫院自2020年1月至2023年12月收治的88例D-SⅢ期MM患者為研究對象。末次隨訪時間為2024年12月31日。入組患者的中位生存時間為...

系統性免疫炎癥指數對肝動脈化療栓塞術治療原發性肝癌患者預后影響

摘要：目的 探討系統性免疫炎癥指數(SII)對肝動脈化療栓塞術(TACE)治療原發性肝癌(PHC)患者預后的影響。方法 選取自2019年1月至2021年10月于貴州醫科大學附屬腫瘤醫院行TACE的98例PHC患者為研究對象。收集所有研究對象的性別、年齡、體質量指數(BMI)、Child-Pugh分級、腫瘤數目、腫瘤直徑、甲胎蛋白、有無肝硬化、乙型肝炎表面抗原(HBsAg),以及中性粒細胞、淋巴細胞、血小...

低密度脂蛋白膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇比值與肺栓塞發生風險關聯研究

摘要：目的 探討高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、LDL-C/HDL-C比值與肺栓塞發生風險的關聯性。方法 選取自2019年1月至2024年12月在蘇州市第九人民醫院住院的98例急性肺栓塞患者為研究對象。根據肺栓塞CT影像學血栓分布情況將患者分為主干肺栓塞組(n=45)與非主干肺栓塞組(n=53)。比較兩組患者的臨床資料、首次抗凝治療前血脂水平及凝血相關指標。采用多因素...

增強CT紋理參數及釓塞酸二鈉增強磁共振成像參數對不典型肝細胞癌與腫塊型肝內膽管癌診斷價值

摘要：目的 探討增強CT紋理參數及釓塞酸二鈉（Gd-EOB-DTPA）增強磁共振成像（MRI）參數對不典型肝細胞癌（aHCC）與腫塊型肝內膽管癌（IMCC）的診斷價值。方法 選取揚州大學附屬江都人民醫院及揚州洪泉醫院自2019年5月至2024年5月收治的80例行肝癌根治術患者為研究對象。根據不同的疾病類型，將患者分為aHCC組（n=46）與IMCC組（n=34）。收集并比較兩組患者臨床資料及影像學參數特...

后外側入路下不同內固定方式治療后踝骨折療效比較

摘要：目的 比較后外側入路下不同內固定方式治療后踝骨折的臨床療效。方法 選取九江市第一七一醫院自2021年4月至2024年4月收治的137例后踝骨折患者為研究對象。根據不同的內固定方式將患者分為A組(n=68)與B組(n=69)。A組患者采用后外側入路下空心螺釘內固定，B組患者采用后外側入路下鈦板螺釘內固定。記錄并比較兩組患者踝關節功能恢復優良率、手術相關指標、骨代謝水平、踝關節活動度，以及并發癥發生情...

對乙酰氨基酚甘露醇與氟比洛芬酯在腹腔鏡膽囊切除術后鎮痛中應用效果比較

摘要：目的 比較對乙酰氨基酚甘露醇與氟比洛芬酯在腹腔鏡膽囊切除術(LC)后的鎮痛效果。方法 選取池州市人民醫院自2024年12月至2025年5月收治的擬全身麻醉下行LC的82例患者為研究對象。將患者隨機分入對乙酰氨基酚甘露醇組(麻醉誘導前15 min靜脈泵注對乙酰氨基酚甘露醇，PM組)和氟比洛芬酯組(麻醉誘導前15 min靜脈泵注氟比洛芬酯，FA組),每組各41例。比較兩組的術中情況、補救鎮痛率、補救鎮...

子宮內膜異位癥患者體外受精-胚胎移植周期中促排卵方案個體化選擇

摘要：目的 比較不同促排卵方案在子宮內膜異位癥(EMs)患者體外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中的應用效果。方法 回顧性分析自2021年3月至2024年3月聊城市人民醫院收治的99例行IVF-ET的EMs患者的臨床資料。根據不同促排卵方案將患者分為A組(早卵泡期長效長方案)、B組(拮抗劑方案)、C組(黃體期長方案),每組各33例。比較3組卵巢刺激情況、胚胎情況及臨床結局情況。結果 A組促性腺激素用量...

螺旋形鼻腸管鼻胃鏡下導絲引導法在重癥急性胰腺炎患者中應用

摘要：目的 探討螺旋形鼻腸管鼻胃鏡下導絲引導法在重癥急性胰腺炎患者腸內營養中的應用效果。方法 選取自2010年1月至2017年1月于北部戰區總醫院治療需要行腸內營養的120例重癥急性胰腺炎患者為研究對象。采用隨機數字表法將患者分為觀察組與常規組，每組各60例。常規組行徒手盲插法置入螺旋形鼻腸管，觀察組行鼻胃鏡下導絲引導法置入螺旋形鼻腸管。置管后24 h拍攝X線影像，確定管端位置，比較兩組患者留置鼻腸管的...

特發性矮小癥患兒重組人生長激素治療前后血清鈣、磷、堿性磷酸酶水平變化及其與療效相關性研究

摘要：目的 探討特發性矮小癥患兒經重組人生長激素(rhGH)治療前、后的血清鈣、磷、堿性磷酸酶(ALP)水平變化及其與治療效果的相關性。方法 選取自2020年5月至2024年10月阜陽市人民醫院收治的97例特發性矮小癥患兒為觀察組，另選取同期于我院進行體檢的79例健康體檢兒童為常規組。比較觀察組與常規組，以及觀察組治療前及治療3、6個月后的身高、體質量、體質量指數(BMI)、生長速率、鈣、磷及ALP表達...

經陰道三維超聲自由解剖成像聯合容積對比成像在宮腔粘連診斷及病理分型評估中應用價值

摘要：目的 探討經陰道三維超聲(3D-TVS)自由解剖成像(Omniview)聯合容積對比成像(VCI)在宮腔粘連診斷及病理分型評估中的應用價值。方法 選取喀什地區第一人民醫院自2022年5月至2024年4月收治的有生育要求且未能受孕的180例女性患者為研究對象。患者均接受經陰道二維超聲(2D-TVS)、3D-TVS、Omniview-VCI及宮腔鏡檢查。以宮腔鏡檢查為“金標準”,比較2D-TVS+3D...

外周血C-X-C趨化因子受體2、C-X-C基序趨化因子配體8水平對急性腦梗死患者預后預測價值

摘要：目的 探討外周血C-X-C趨化因子受體2(CXCR2)、C-X-C基序趨化因子配體8(CXCL8)對急性腦梗死患者預后的預測價值。方法 選取自2019年4月至2024年4月徐州醫科大學附屬淮海醫院收治的60例急性腦梗死患者納入B組，另選取同期健康體檢者53例納入A組。比較兩組外周血CXCR2、CXCL8水平。根據治療3個月后的預后將B組患者分為預后良好組與預后不良組，比較兩組的臨床資料及外周血CX...

伴腦微出血急性缺血性腦卒中患者卒中后認知障礙影響因素及列線圖模型構建與驗證

摘要：目的 探討伴腦微出血的急性缺血性腦卒中患者卒中后認知障礙的影響因素，構建并驗證其風險預測列線圖模型。方法 選取自2021年6月至2024年6月滄州市人民醫院收治的220例伴腦微出血的急性缺血性腦卒中患者為研究對象。根據是否發生認知障礙，將其分為認知障礙組（n=96）和非認知障礙組（n=124）。采用多因素Logistic回歸分析探討卒中后認知障礙的影響因素。構建伴腦微出血的急性缺血性腦卒中患者卒中...

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