【雜志簡介】

　　《臨床小兒外科雜志》于2002年2月在我國小兒外科學創始人張金哲院士的指導和關懷下創辦，是我國第二本國家級小兒外科類專業學術雜志。面向臨床、服務專家、忠誠作者和讀者，立足小兒外科專業，關注小兒外科臨床熱點、難點、焦點問題。以小兒外科各專業以及相關學科的臨床醫務工作者、醫學科教研人員為讀者對象，刊載內容包括小兒普外科、兒童骨科、新生兒外科、心胸外科、泌尿外科以及相關特檢、麻醉、影象、監護等領域的學術成果、研究進展、經驗交流、新技術、新手術等。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　為中國科技論文統計源期刊，中國科技核心期刊，先后被中國期刊全文數據庫、萬方數據庫等多家數據庫收錄。

　　【欄目設置】

　　設置欄目包括述評、專題討論、論著、臨床研究、綜述、手術演示、講座、經驗交流、疑難病例討論、學科介紹、病例報告等，欄目新穎實用，臨床特色明顯，是一本實用性、指導性、科學性強的小兒外科專業雜志。

　　雜志優秀目錄參考：

　　我國小兒脊柱外科的發展與展望 張學軍

　　Ⅰ期后入路楔形切除術治療低齡兒童半椎體畸形 宿玉璽，謝艷，覃佳強，南國新，王忠良，蔡文全，張德文

　　后路半椎體切除術治療不同年齡先天性脊柱側凸療效比較 郭建偉，仉建國，王升儒，張延斌，楊陽

　　嬰兒脊神經管畸形并脊髓栓系手術方案及預后關系的探討 王賢書，張曉茹，曹紅賓，楊志國，程征海，景世元，劉葉，李鑫

　　先天性脊柱側彎合并肋骨畸形及其對肺功能影響的分析 曹雋，郭東，孫琳，張學軍，孫保勝，祁新禹，白云松

　　神經性膀胱的評價和治療 孫小兵，羅添華，呂麗麗，王潤香，安果仙

　　3月齡以上兒童先天性巨結腸81例診治分析 王海濤，李曉慶，金先慶，周德凱，王佚，劉偉，李洪，童科融，劉洪江

　　Graf Ⅱa 型髖關節異常病例的回顧性分析 沈品泉，徐衛東，趙黎，朱杰

　　OPG 及 RANKL 在小兒單純性骨囊腫與動脈瘤樣骨囊腫中的表達研究 宋得夫，畢波，邵景范，楊小進，王小林

　　某醫院20年間陰性闌尾切除調查與分析 呂挺正，陳功，鄭珊，LV Ting-Zheng，CHEN Gong，ZHENG Shan

　　胎兒新生兒先天性肺囊腺瘤樣畸形手術初步結果分析 鄭錦濤，唐華建，劉國慶，黃振強，余志

　　超聲改良 Morin 法在嬰兒發育性髖關節發育不良篩查中的應用 陳丹，祁丹，馬小燕，張海春

　　32例兒童急性胰腺炎診治分析 黎明，肖雅玲，李勇，吳水華

　　吸吮棒棒糖對小兒闌尾切除術后胃腸功能影響的對照研究 楊雪梅，楊愛玲，豆欣蔓，魏志紅，李彥俊，馮雅敏，彭清娜，田金徽

　　顏面部鈣化上皮瘤手術切除范圍的研究 許海華，黃巍，趙麗，左海亮

　　腹腔鏡治療先天性肝外膽總管囊腫中轉開腹手術的危險因素分析 周亮，宋軍，李炳，谷靜，陳為兵，王壽青

　　腹腔鏡輔助下鞘狀突高位結扎術治療兒童鞘膜積液327例 楊曉東，吳楊，向波，趙一洋，王琦

　　單孔腹腔鏡下特制疝針治療兒童腹股溝斜疝的問題及處理 劉潔，段光琦，王嘯，唐睿，隨幫志

　　醫學文章代發：華法林對老年非瓣膜房顫抗栓療效及安全性分析

　　摘要 目的：探討華法林對老年非瓣膜房顫抗栓療效及安全性。方法：2011年1月-2013年12月收治老年非瓣膜房顫患者80例，分為華法林組與阿司匹林組，對兩組患者的抗栓療效與安全性進行對比與分析。結果：華法林組患者的終點事件發生率5%，阿司匹林組30%，差異具有統計學意義(P<0.05)。華法林組的出血發生率5%，阿司匹林組5%，差異不具有統計學意義(P>0.05)。結論：華法林在老年非瓣膜房顫治療中應用抗栓效果良好，具有很高的安全性，且終點事件發生率較低，值得推廣與應用。

　　關鍵詞 華法林,老年非瓣膜房顫,抗栓療效,安全性

　　非瓣膜房顫是老年人常見的心律失常疾病，且與增齡有關，發病率隨著患者年齡的增加而呈上升趨勢，栓塞是其嚴重并發癥之一。2011年1月-2013年12月收治老年非瓣膜房顫患者80例，分為兩組，使用不同治療方法，以對華法林在老年非瓣膜房顫抗凝療效及安全性進行探討，現報告如下。

　　臨床小兒外科雜志最新期刊目錄

兒童原發性膀胱輸尿管反流治療方法述評

摘要：原發性膀胱輸尿管反流是兒童常見的泌尿系畸形, 由于輸尿管膀胱連接部活瓣樣功能受損, 導致尿液逆流入輸尿管和腎, 引起反復泌尿系感染、腎瘢痕、高血壓, 甚至腎衰竭, 需及時診斷和治療。兒童原發性膀胱輸尿管反流治療方案眾多, 主要分為保守治療及手術治療兩種, 本文就各種治療方案進行討論, 并對每種治療方案進行詳細述評

認識膀胱輸尿管反流手術后并發癥風險

摘要：膀胱輸尿管反流是一種常見的先天性泌尿系統畸形, 高級別反流患兒常需接受輸尿管膀胱再植術, 盡管手術成功率達92%～98%, 但術后并發癥(如持續性膀胱輸尿管反流、對側新發膀胱輸尿管反流、輸尿管梗阻、術后尿路感染以及下尿路功能障礙等)仍不容忽視, 在某些情況下患兒仍需要再次手術。本文結合國內外相關文獻和筆者的臨床體會, 對膀胱輸尿管反流手術后并發癥的發生風險進行系統闡述, 供讀者參考和指正

腹腔鏡Lich-Gregoir術與氣膀胱Politano-Leadbetter輸尿管再植術治療兒童原發性膀胱輸尿管反流的療效分析

摘要：目的評價腹腔鏡Lich-Gregoir術與氣膀胱Politano-Leadbetter術治療兒童原發性膀胱輸尿管反流(vesicoureteral reflux, VUR)臨床療效。方法本研究為回顧性研究, 收集2016年10月至2023年10月于天津市兒童醫院接受手術治療的91例原發性VUR患兒臨床資料, 依據手術方案的不同分為腹腔鏡組(n=53)和氣膀胱組(n=38), 按照單側或雙側手術進一...

兒童良性食管狹窄臨床特征及內鏡治療

摘要：目的探索兒童良性食管狹窄的臨床特征及精細化內鏡治療方式選擇。方法回顧性分析2015年1月至2023年7月湖南省兒童醫院消化營養科收治并行內鏡治療的64例食管狹窄患兒臨床資料, 按照病因分為先天性食管狹窄組(11例)、反流性食管狹窄組(16例)、外科術后食管狹窄組(16例)、腐蝕性食管狹窄組(10例)、賁門失弛緩組(11例), 分析發病特征、治療方式選擇、療效評估及并發癥情況。結果 5組不同病因食管...

兒童原發性膀胱輸尿管反流腎瘢痕產生的風險因素分析及預測模型建立

摘要：目的分析原發性膀胱輸尿管反流(vesicoureteral reflux, VUR)兒童發生腎瘢痕的風險因素, 并建立預測模型。方法回顧性分析2011年1月1日至2024年11月1日中國醫科大學附屬盛京醫院經排尿性膀胱尿道造影診斷為原發性VUR, 并于1年內在該院行腎核素靜態顯像檢查的患兒臨床資料及影像學資料。根據Goldraich分級, 將腎核素靜態顯像診斷為2級及以上的腎瘢痕患兒作為研究組(n...

兒童原發性膀胱輸尿管反流手術后復發的治療探討

摘要：目的探討兒童原發性膀胱輸尿管反流(vesicoureteral reflux, VUR)手術后復發的臨床特點及個體化治療策略。方法回顧性分析2019年6月至2023年3月首都醫科大學附屬北京兒童醫院收治的22例原發性VUR手術后復發患兒臨床資料。男16例, 女6例;首次手術時年齡13～143個月, 平均71個月;術后復發的治療方案:保守治療13例(抗感染+抗膽堿藥物), 再次手術治療9例(腹腔鏡L...

機器人輔助腹腔鏡Lich-Gregoir術與氣膀胱Politano-Leadbetter輸尿管再植術治療嬰幼兒原發性膀胱輸尿管反流的對比研究

摘要：目的比較機器人輔助腹腔鏡Lich-Gregoir術與氣膀胱Politano-Leadbetter輸尿管再植術治療嬰幼兒原發性膀胱輸尿管反流(vesicoureteral reflux, VUR)的臨床療效及安全性。方法回顧性分析2021年1月至2024年10月浙江大學醫學院附屬兒童醫院收治的54例嬰幼兒原發性VUR患者臨床資料, 其中28例行機器人輔助Lich-Gregoir術(為機器人組), 2...

肝被膜下血流診斷膽道閉鎖系統綜述與Meta分析

摘要：目的膽道閉鎖(biliary atresia, BA)是一種累及肝內和肝外膽管的梗阻性膽管疾病, 早期診斷對改善患兒的臨床預后至關重要。本研究旨在系統評估肝被膜下血流(hepatic subcapsular flow, HSF)在BA診斷中的應用價值。方法按照循證醫學方法, 在PubMed、Embase、Web of Science、中國知網和萬方數據庫中檢索自建庫之日至2025年2月28日期間發...

難治性腸閉鎖的臨床特征及預后影響因素分析

摘要：目的總結難治性腸閉鎖患兒的臨床特點, 探討其預后影響因素。方法回顧性分析2015年1月至2022年12月在浙江大學醫學院附屬兒童醫院接受治療的難治性腸閉鎖患兒臨床資料, 根據術后是否出現并發癥、非計劃二次手術或死亡, 分為預后不良組(17例)與預后良好組(44例)。通過多因素Logistic回歸分析篩選預后相關因素。結果共納入61例難治性腸閉鎖患兒, 病死率為6.56%(4/61), 并發癥發生率...

F4.8可視腎鏡聯合鈥激光與傳統輸尿管硬鏡聯合鈥激光治療嬰幼兒輸尿管結石的對比

摘要：目的評估F4.8可視腎鏡聯合鈥激光與傳統輸尿管鏡聯合鈥激光治療嬰幼兒輸尿管結石的安全性和有效性。方法回顧性分析山東大學附屬兒童醫院泌尿外科于2021年6月至2024年6月實施手術的33例嬰幼兒輸尿管結石患者臨床資料, 根據手術方式分為觀察組(使用F4.8可視腎鏡, n=18)和對照組(使用傳統輸尿管鏡, n=15)。觀察組在一期手術中完成碎石;對照組在首次手術后留置雙J管, 再行二期手術。主要觀察...

抗炎活性物質對新生兒壞死性小腸結腸炎保護機制的研究進展

摘要：新生兒壞死性小腸結腸炎(necrotizing enterocolitis, NEC)是導致新生兒死亡的主要疾病之一。NEC的保護機制與維護腸上皮屏障功能、調節免疫反應、增加腸道血流灌注和促進粘蛋白分泌等抗炎機制有關。其中, 胰島素生長因子-1在動物模型和初步臨床試驗中證實其對NEC的預防作用;表皮生長因子則通過降低腸道通透性和抑制腸道細菌易位等機制維護腸道屏障功能;近年來有關褪黑素、腸道三葉因子...

腹腔鏡下腹膜透析置管聯合大網膜次全切除術在兒童終末期腎病中的應用

摘要：目的初步探討腹腔鏡下腹膜透析置管聯合大網膜次全切除術在兒童終末期腎病治療中的應用, 總結相關并發癥及其防治經驗。方法回顧性分析2016年1月至2024年3月在四川大學華西醫院小兒外科接受腹腔鏡下腹膜透析置管聯合大網膜次全切除術治療的38例終末期腎病患兒臨床資料, 總結患兒的基本信息、原發疾病、手術時長、術前及術后腎功能、術后并發癥(感染、堵管、漂管、漏液、腹部疝)、是否腎移植及死亡、導管存活率及使...

兒童直腸脫垂酒精硬化注射治療效果分析

摘要：目的總結分析直腸脫垂患兒的臨床特點和治療經驗, 初步評估酒精硬化注射治療直腸脫垂的療效。方法回顧性分析華中科技大學同濟醫學院附屬武漢兒童醫院2013年1月至2022年12月住院治療的直腸脫垂患兒資料。患兒均首選糾正咳嗽、腹瀉、便秘等誘因的藥物治療或行為治療, 若上述治療無效, 對年齡≥5歲、年齡<5歲但脫垂長度≥2 cm或嵌頓超過2次的患兒采取酒精硬化注射治療, 并分析所有患兒的治療效果。結...

肺超聲監測個體化PEEP滴定在小兒腹腔鏡手術中的應用

摘要：目的評估肺部超聲(lung ultrasound, LUS)實時監測指導下的動態個體化呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure, PEEP)滴定策略在小兒腹腔鏡手術中的肺保護效果, 并確定最佳PEEP值。方法本研究為前瞻性研究, 納入2022年12月至2023年5月于蘭州大學第二醫院行擇期腹腔鏡手術的44例患兒作為研究對象, 隨機分為常規肺保護組(P組, 固定P...

電視胸腔鏡手術和開胸手術治療兒童肺隔離癥療效的Meta分析

摘要：目的手術是治療兒童肺隔離癥最有效的方法之一, 目前常用的手術方式包括開胸手術和電視輔助胸腔鏡手術(video-assisted thoracoscopic surgery, VATS)。本研究通過對VATS和開胸的手術效果進行Meta分析, 以評價VATS治療兒童肺隔離癥的有效性和安全性。方法檢索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中國知網、...

體外沖擊波碎石術聯合帶尾線DJ管留置治療兒童腎結石的療效分析

摘要：目的初步探討體外沖擊波碎石術聯合帶尾線DJ管留置治療兒童腎結石的臨床療效。方法回顧性分析2019年1月至2024年11月湖南省兒童醫院泌尿外科收治的44例腎結石患兒臨床資料, 患兒均采用體外沖擊波碎石術(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)聯合帶尾線DJ管留置治療。收集患兒單次手術的結石清除率(stone-free rate, SFR)及術后血尿...

組學技術在兒童泌尿系結石中的應用進展

摘要：兒童泌尿系結石是一種復發率較高的泌尿系統常見病, 發病率呈逐年上升趨勢, 嚴重影響兒童身心健康, 但其病因及發病機制尚不明確。在高通量測序技術飛速發展的時代, 組學技術為兒童泌尿系結石的病因研究提供了新的方向。泌尿系結石的組學研究包括基因組學、轉錄組學、微生物組學、蛋白組學及代謝組學等。目前兒童泌尿系結石的組學研究明顯少于成人, 本文就組學技術在兒童泌尿系結石中的應用進行綜述

瘢痕形成機制中炎癥因子與信號通路的研究進展

摘要：瘢痕是人體皮膚和肌肉系統受創傷后在修復、愈合過程中纖維性細胞過量增殖、膠原沉積過多所致的異常產物, 可能影響美觀, 或致畸致殘, 需要外科介入治療。目前針對瘢痕的治療手段包括外科手術治療、激光、光動力和藥物介入等, 但臨床療效不盡人意, 且復發率較高, 給患者帶來了較大的困擾。本文圍繞瘢痕形成機制, 整合白細胞介素-6(interleukin 6, IL-6)、轉化生長因子-β(transform...

杜氏肌營養不良癥合并急性壞疽性闌尾炎伴穿孔1例

摘要：杜氏肌營養不良癥(Duchenne muscular dystrophy, DMD)是一種嚴重的進行性肌肉萎縮性疾病, 是小兒外科手術麻醉的危險因素, 全面評估DMD在外科麻醉中的風險, 有利于外科醫師迅速制定最佳治療方案, 降低病死率。本文結合文獻復習, 闡述1例DMD合并急性壞疽性闌尾炎伴穿孔患兒的治療經驗, 為DMD患兒急診手術時的圍手術期處理提供參考

神經電生理監測在兒童復雜脊髓脂肪瘤手術中的應用

摘要：目的探討神經電生理監測在兒童復雜脊髓脂肪瘤手術中的應用價值。方法回顧性分析2019年1月至2024年4月中南大學湘雅醫學院附屬兒童醫院(湖南省兒童醫院)收治的29例復雜脊髓脂肪瘤患兒臨床資料, 其中男13例、女16例, 中位年齡9個月(范圍:2個月至9歲3個月), <3歲14例、≥3歲15例。背側型1例, 過渡型20例, 混雜型8例。術中神經電生理監測內容包括運動誘發電位(motion ev...

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